Contoh Surat Pernyataan Kehilangan KTP/STNK/SIM

Contoh Surat Pernyataan Kehilangan - Tidak bisa kita hindari terkadang kita dihadapkan dengan keadaan dimana kita harus kehilangan suatu dokumen, identitas atau barang-barang berharga lainnya, bisa dikarenakan tercecer dan lain sebagainya. Setelah mencoba mencari barang atau dokumen yang hilang tersebut, jika tidak membuahkan hasil, tentu langkah selanjutnya Anda harus mengganti dengan yang baru, jika yang hilang itu adalah identitas diri seperti KTP, SIM dan juga identitas kendaraaan bermotor STNK, maka sebelum mengganti dengan yang baru, Anda diharuskan membuat surat pernyataan kehilangan.

Gambar Contoh Surat Pernyataan Kehilangan

Surat pernyataan kehilangan adalah surat yang dibuat ketika ada seseorang yang melaporkan telah terjadinya kehilangan barang, baik itu KTP, SIM, STNK ataupun surat-surat beharga lainnya. Untuk lebih jelasnya, tanpa berpanjang lebar lagi, berikut akan saya bagikan beberapa contoh surat pernyataan kehilangan.

Contoh Surat Pernyataan Kehilangan KTP

KOP SURAT
======================================================================

SURAT PERNYATAAN KEHILANGAN KTP

Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama                              : Irfan Maulana
Tempat, tanggal Lahir       : Menara, 01 Februari 1991
Agama                             : Islam
Pekerjaan                         : Pelajar/Mahasiswa
Status                              : Belum Kawin
Alamat                             : Jln. Anggrek Desa Menara Kec. Sukasuka Kab. Terserah

Dengan ini menyatakan bahwa pada tanggal 16 Mei 2015 telah kehilangan sebuah KTP atas nama pelapor dengan No. KTP : xxxxxxxxxxxxxxxx dalam perjalanan Banda Aceh sampai dengan Blang Bintang.

Demikian surat pernyataan ini kami buat, dimohon instansi terkait dapat memberikan bantuan dan fasilitas seperlunya.

Mengetahui                                                                           Menara, 18 Mei 2015
Kepala Desa Menara                                                               Yang Menyatakan


IKRAM SYAHPUTRA                                                                   Irfan Maulana

Contoh Surat Pernyataan Kehilangan STNK

SURAT PERNYATAAN KEHILANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini saya:

Nama                         : Ikhsan
Jenis Kelamin              : Laki-laki
Tempat Tgl Lahir         : Banda Aceh, 29 November 1988
Kebangsaan                : Indonesia
Agama                        : Islam
No.KTP                       : XXXXXXXXXXXXXX
Alamat                        : Jln. Melati No. 34 Desa Terserah, Kec. Sukasuka
                                    Kab. Aceh Besar

Dengan ini saya menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya pada hari Jumat, tanggal 15 Mei 2015, telah kehilangan Surat Tanda Nomor Kendaraan Bermotor (STNKB) Mio Soul di sekitar Gedung Teknik Informasi Unsyiah Negeri Banda Aceh dengan data STNKB sebagai berikut :

Nomor Polisi                : BL XXXX AL
Nama Pemilik               : Ikhsan

Demikian surat pernyataan kehilangan ini, saya buat dengan sebenar - benarnya, dan bila dikemudian hari ternyata tidak benar (Lapoaran Palsu) maka saya bersedia dituntut sesuai dengan hukum yang berlaku.

Banda Aceh, 18 Mei 2015
Yang menyatakan


Ikhsan

Demikianlah beberapa contoh surat pernyataan kehilangan yang dapat saya sajikan di kesempatan ini, semoga dapat bermanfaat bagi Anda. Jika dibutuhkan, silahkan baca juga contoh surat pernyataan kerja yang benar. Barangkali contoh surat tersebut juga bisa bermanfaat untuk Anda. Terima kasih atas kunjungannya dan salam sukses dari contohsuratk.blogspot.com.

Share on Facebook
Share on Twitter
Share on Google+

Related : Contoh Surat Pernyataan Kehilangan KTP/STNK/SIM